来源：【人民日报健康客户端】

受新冠肺炎疫情等因素影响，养老托育服务业面临较多困难。8月29日，经国务院同意，国家发展改革委、教育部、科技部、民政部、财政部等13部门印发《养老托育服务业纾困扶持若干政策措施》。

太原市老年公寓开展主题活动。太原市民政局图

房租减免

《措施》指出，养老托育服务机构属于中小微企业和个体工商户范畴、承租国有房屋的，一律免除租金到2022年底。教育、科研等系统的有关单位和机构出租房屋的，鼓励其对养老托育服务小微企业和个体工商户进行租金减免。

出租人减免租金的可按规定减免当年房产税、城镇土地使用税，对减免养老托育小微企业和个体工商户承租人房屋租金的出租人，鼓励国有银行按照其资质水平和风险水平给予优惠利率质押贷款等支持。

非国有房屋减免租金的出租人可同等享受上述各项政策优惠。有条件的地方要采取管用举措，支持非国有房屋出租人减免租金。

税费减免

2022年，各地对符合条件的养老托育服务机构按照50%税额顶格减征资源税、城市维护建设税、房产税、城镇土地使用税、印花税（不含证券交易印花税）、耕地占用税和教育费附加、地方教育附加等“六税两费”。

养老托育行业纳税人可按规定享受按月全额退还增量留抵税额、一次性全额退还存量留抵税额的留抵退税政策。

严格落实养老托育服务机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行的政策，鼓励地方2022年视情给予进一步减免优惠。落实对受疫情影响封闭管理的养老托育服务机构用电、用水、用气“欠费不停供”政策，设立6个月费用缓缴期，并可根据本地实际进一步延长，缓缴期间免收欠费滞纳金。

社会保险支持

延续实施阶段性降低失业保险、工伤保险费率政策。对不裁员、少裁员的养老托育服务机构，实施普惠性失业保险稳岗返还政策。

受疫情影响经营出现暂时困难的养老托育服务机构，可申请阶段性缓缴养老保险、失业保险、工伤保险单位缴费部分，缓缴期间免收滞纳金。对符合条件的养老托育服务机构，“免申即享”缓缴职工医保单位缴费3个月，缓缴期间免收滞纳金。

金融支持

开展普惠养老专项再贷款试点，支持金融机构通过融资信用服务平台网络向普惠养老服务机构提供贷款，根据试点情况，在对政策进行评估完善后进一步扩大试点范围。引导商业银行等金融机构继续按市场化原则与养老托育领域的中小微企业（含中小微企业主）和个体工商户自主协商，对其贷款实施延期还本付息，努力做到应延尽延，延期还本付息日期原则上不超过2022年底。

同时，鼓励地方结合财力实际，给予养老托育服务机构贷款贴息支持，缓解养老托育服务机构融资困难。

防疫支持

对因疫情防控要求实施封闭管理、无法正常运营的养老托育服务机构的防疫物资、消杀支出，地方人民政府可给予适当支持。地方各级民政部门视疫情情况，除涉及安全管理情况外，适度考虑疫情对养老服务机构满意度评价的影响，合理调整运营补贴发放条件，推动及时足额发放运营补贴。

此外，还提出：中央预算内投资加大对养老托育设施建设支持力度，将养老托育设施建设项目纳入地方政府专项债券支持范围。鼓励各地优先通过公建民营方式，引导运营能力强的机构参与养老托育设施建设和运营，减轻养老托育服务机构建设投入成本，提升服务质量。

以及，鼓励餐饮企业为不具备餐饮自制能力的养老服务机构和居家养老的老年人提供助餐服务；鼓励家政企业积极参与规范化居家上门养老托育服务；鼓励地方探索对参与养老托育服务的家政企业给予适当支持等。

责编：李欣

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经市政府同意，市民政局等九部门联合推出《上海市扶持养老机构纾困发展的若干政策措施》，旨在进一步缓解养老机构在疫情防控中面临的阶段性困难，提振养老服务行业发展信心。内容包括对养老机构工作人员核酸检测费用给予保障、对养老机构消杀和防疫支出给予补贴支持、向养老机构发放一次性抗疫补贴等，详见↓

点击“阅读原文”，查看《上海市民政局等九部门关于印发<上海市扶持养老机构纾困发展的若干政策措施>的通知》全文

编辑：徐世恒

众所周知2013年作为养老元年，养老产业发展经历了诸多尝试与坎坷，尤其是2020年始发三年疫情对养老行业是刮骨疗伤似的生存。自2023年进入后疫情时代起，养老行业的下一个十年又会有什么样的变化，该如何走？作为养老人又该做出什么样的调整与准备，如何应对时代变化带来的养老行业的冲击和变化？是我们每一个养老人都需要面对的问题，以下是个人对行业的一点趋势研判分享如下（信息量有点大，建议多读几遍交流里面的思想）：

1、市场规模逐步放大：

随着时间的推移人口比例中将会有更多的人迈入老年人是大势所趋；截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%；65岁及以上老年人口达2亿以上，占总人口的14.2%。据测算，预计“十四五”时期，60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%，进入中度老龄化阶段。2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。这些新增老年人的养老是进入养老机构入住还是居家养老或者社区养老、综合养老我们将拭目以待；

2、养老需求品类将会出现极大的丰富性选择：

政府的政策制订是有着先导性目的，目前政府在养老市场引导政策有开展社区食堂、入户家床项目、五类老人养老服务、日间照料、政府集中托养、建设嵌入式养老院等都作为对市场的前期探索。因目前受经济因素整体影响（目前经济周期为新旧动能转换时期），养老的需求只会暂时减弱，不会消亡；只要经济条件恢复到一定的水平，需求会逐步恢复；但养老品类的需求会在什么类型集中出现将会是很大的分歧，随着中国的健康战略和预防医学的发展以及全民的健康意识的提高，养老院的刚需缺口不会增长很大（老年痴呆、半身不遂、全失能等形态养老/老年人数量持续增加带动的刚需除外），养老中的旅居、文娱、社交养老等将会逐步扩大比例；

2023年3月15日南昌市养老机构交流座谈会

3、智能化设备将会第二次的大批量运用到基础护理、特征监测、管理环节等场景中：

有别于第一次的智能化科技技术运用的不成熟，第二批次对基础护理技能难度、管理水平等将会随着智能化科技水平的运用提升而出现下降的趋势：如基础护理当中的体位转移（换）、全失能老人卫生保洁、康复护理、生命体征监测等护理形态将会出现颠覆式的改变，将从以往的纯粹以人力为主的护理转换成以运用智能化机器操作，相对应的对基础护理员的岗位技能要求转换为文化素质要求将会进一步提升；在养老行业的管理水准当中也将会出现更多的嵌入智能化管理模块，管理的便携性和管理的水平也将会出现一个质的提升（由传统以人管人理事过渡到以信息化、智能化管理的趋势更加明显），但对管理人员的综合素质要求强化底层逻辑的运用，对管理的难易程度将会降低；

4、养老市场运营主体的集中化/集权化：

养老行业将会在不久的将来将会出现运营主体涵盖养老的全品类像老年人能力评估、适老化改造、养老院运营、养老地产、文旅养老等，市场往往向少数的玩家集中，市场也将出现多种不同的主体演化模式如连锁化、加盟化、特许经营化等经营模式的出现（模式相对可复制）；运营的管理体系也将会越来越规范化，精细化，形成铁打的营盘流水的兵的结构；

5、市场竞争将会显得更加激烈：

养老行业分化将会更加明显；将来可能会出现强者通吃的局面，因为强者的资源多且广，资源更丰富，出现强者更强的局面；所以现在就要开始强化内功，梳理业务线，做好精细化管理；养老选择种类多样化，以托养的需求来说，目前市场供选择的就出现有嵌入式小微养老院（30-50床位之间）、小型养老院（100床位左右）、中型养老院（100-200床位之间）、大型养老院（300-500床位）、特大型养老院（500-1000床位）等；

2023年3月15日参观养老机构

6、人才培育：

养老行业是一个人力资源最集中的行业，在行业里大家达成一个共识就是养老服务关键是人才，基础康护人才、懂经营的管理人才。但是养老运营有”七宗最”：最脏、最苦、最难、最累、收入最低、最没有职业尊严、最有发展前景。有数据表明我国持证养老护理人才仅仅30万人，按照1：5的平均护理配比，当前合格专业的养老护理人才需求缺口达780万人；按照护理人才需求每年以20万人的速度递增，2030年缺口需求约1040万人，2050年需求缺口2040万人。我国已有审批新建的康养职业学院出现，也有不少高等院校新增或扩增护理学院、康复学院，老年医学科、老年护理学科、老年康复学科等。目前多为从护士专业、护理专业、幼师专业等行业转换而来，后期随着养老方面专业的毕业生人才加入养老行业，养老行业能更稳健的经营；

7、主流的几个养老概念：高端/普惠、医养/康养、聚焦细分

市场层面的普惠，可以理解为经济型养老项目。目前，全国高端的养老项目，在运营层面能实现盈利的，基本没有经济型、普惠型的养老项目。从投资回报和大众接受度来看，普惠却是比较好的选择。

无论是医养融合，还是医养结合，根据目前养老企业做医疗的状态，除江浙一带基于医保的护理院模式外，自建康复医院，即使是一级综合医院，整个医疗部分的经营，其实比养老还难，亏损很严重、基本上都在靠刷医保存活。很多客户包括其家属在选择养老机构时，更在意机构的医疗资源。而在机构入住一段时间后，会发现所需的医疗资源，更多的是机构日常的医疗保障。机构里的康复医院，并不能解决老人的所有医疗问题。至于康养目前还处于小而散的状态；看是美好，实则嵌入养老的程度还不够，多为零星散发的自发旅游；能不能出现一个大型而集中拥有旅游资源的养老公司，十年不知道时间够不够探索出现；

未来养老属于合理分工、协同作战、分享共赢的时代。聚焦细分市场，谁能做到谁就能赢在未来。结合全龄老年人概念，我们可以把老年人划分为青年老人55-70岁，中年老人70-85岁，老年老人80+岁。青年老人注重享老，旅居康养、创业就业等，青年老人是发挥潜能非余热，是最大的生产者；中年老人注重为老，健康管理、养生保健、老年大学等；老年老人注重养老，生活照料、医疗康护、精神慰藉、安宁疗护等。比如老年教育，学习将是未来最好的养老；比如居家养老，提供上门服务包括“六助”服务，即助餐、助洁、助急、助浴、助行、助医，也有加上助学、助乐、助安、助聊提供“十助”服务。

预计未来五年中，养老产业将会完成产业培育期，正式进入产业爆发期。

未来已来，只是尚未流行，让我们拭目以待的静待花开哪家，百舸争流千帆竞、借海扬帆奋者先！！！

撰稿人：段秋根

日期：2023年03月18日

随着人口老龄化的加快，养老产业也急剧发展，有数据显示，中国养老服务收入于2016年达到17.48万亿元，到2025年预计将达到45.32万亿元。在2030年，养老行业的市场规模有望达到61.22万亿元。

此外，随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，养老服务行业的收入也在不断增长。据统计，截至2017年，中国养老服务收入达到18.39万亿元，比2016年增长了4.9％。同时，在2017年，中国养老服务行业就业人员达到5.6179亿，比2016年增长了7.9％。

因此，从统计数据来看，中国养老行业前景非常可观。未来十年，由于社会经济发展水平的提高和政策扶持，养老行业的收入和就业人数将继续上升，开发和改善养老服务将会有较大的可能性。

1

政府采取了大量政策支持，希望推动养老护理行业的发展，包括鼓励养老护理公司在农村开发服务网络，让数百万老年人受益； 提供财政补助和税收优惠；鼓励投资和参与服务提供；推广智能科技的应用，改善服务水平。

2

护理设施的开发和利用是中国养老护理行业的重要一步，政府正在推动护理设施的建设和完善，同时也加强护理设施的管理和提供护理服务的组织。

3

养老护理行业的人才质量也在发展，有更多的护理工作者具备护理的基本技能，解决了养老护理行业的人力短缺问题，大大提高了护理行业的发展质量。

4

养老的市场需求越来越大，大部分年轻人生活压力过大，没有多余的时间照顾老人，而且也没有足够的护理知识，所以更加依赖养老行业的发展。

5

随着科技的发展，出现了许多智能化的养老护理技术，可以有效地提高护理质量，减轻护理人员的负担，促进护理行业的发展。

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