工程名称

结构类型

建设单位

项目负责人

勘察单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

施工单位

项目负责人

危险性较大的分部分项工程范围

分部分项工程

内 容

预计实施时间

一、基坑工程

□ 开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程

□ 虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程

二、模板工程

及支撑体系

□ 各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等工程

□ 混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上，或搭设跨度10m及以上，或施工总荷载（荷载效应基本组合的设计值，以下简称设计值）10kN/m2及以上，或集中线荷载（设计值）15kN/m及以上，或高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程

□ 承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系

三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程

□ 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。

□ 采用起重机械进行安装的工程。

□ 起重机械安装和拆卸工程。

□ 施工现场2台（或以上）起重机械存在相互干扰的多台多机种作业工程。

□ 装配式建筑构件吊装工程。

四、脚手架工程

□ 搭设高度在24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）

□ 附着式升降脚手架工程或导架爬升式工作平台工程。

□ 悬挑式脚手架工程

□ 高处作业吊篮

□ 卸料平台、操作平台工程

□ 异型脚手架工程

五、拆除工程

□ 可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物的拆除工程

六、暗挖工程

□ 采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程

七、其 他

□ 建筑幕墙安装工程。

□ 钢结构、网架和索膜结构安装工程。

□ 人工挖孔桩工程。

□ 水下作业工程。

□ 装配式建筑混凝土预制构件安装工程。

□ 地下隧道注浆帷幕工程。

□ 冻结法工程。

□ 无梁楼盖结构地下室顶板上的土方回填工程。

□ 厚度大于1.5m的底板钢筋支撑工程。

□ 含有有限空间作业的分部分项工程（如市政排水新老管线拆封碰接工程）。

□ 采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程施工安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项工程。

超过一定规模的危险性较大的分部分项工程范围

分部分项工程

内 容

预计实施时间

一、深基坑工程

□ 开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

□ 开挖深度3m至 5m，且与基坑底部边线水平距离两倍开挖深度范围内存在需要保护的建（构）筑物、主干道路或地下管线的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

二、模板工程及支撑体系

□ 各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等工程。

□ 混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上，或搭设跨度18m及以上，或混凝土板厚350mm及以上，或混凝土梁截面面积0.45㎡及以上。或施工总荷载（设计值）15kN/㎡及以上，或集中线荷载（设计值）20kN/m及以上。

□ 承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系承受单点集中荷载7kN及以上。

三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程

□ 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。

□ 起重量300kN及以上，或搭设总高度200m及以上，或搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程。

□ 采用非说明书中基础形式或附墙形式进行安装的塔式起重机和施工升降机安装工程。

□ 外挂式塔式起重机安装和拆卸工程。

□ 使用屋面吊进行拆卸的塔式起重机拆卸工程。

□ 架桥机安装和拆卸工程，使用架桥机进行的桥梁安装工程。

四、脚手架

工 程

□ 搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程。

□ 附着式升降脚手架工程或导架爬升式工作平台工程。

□ 分段架体搭设高度20m及以上的悬挑式脚手架工程。

□ 用于装饰装修及机电安装施工的吊挂平台操作架及索网式脚手架工程。

□ 搭设高度8m及以上的移动操作平台架工程。

□ 无法按标准规范要求设置连墙件或立杆无法正常落地等异型脚手架工程。

□ 不能直接按照产品说明书中参数及安装要求安装的高处作业吊篮工程。

五、拆除工程

□ 码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。

□ 文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围内的拆除工程。

□ 经鉴定为D级危房且高度超过10m或单体面积超过5000m2的拆除工程。

六、暗挖工程

□ 采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程

六、其 他

□ 施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。

□ 跨度36m及以上的钢结构安装工程，或跨度60m及以上的网架和索膜结构安装工程。

□ 开挖深度16m及以上的人工挖孔桩工程。

□ 水下作业工程。

□ 地下隧道注浆帷幕工程。

□ 冻结法工程。

□ 重量1000kN及以上的大型结构整体顶升、平移、转体等施工工艺。

□ 采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程施工安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项工程。

建设单位意见

项目负责人（签字）：

建设单位（盖章）

年 月 日

勘察单位意见

项目负责人（签字）：

勘察单位（盖章）

年 月 日

设计单位意见

项目负责人（签字）：

设计单位（盖章）

年 月 日

施工单位意见

项目负责人（签字）：

施工单位（盖章）

年 月 日

填写

说明

建设单位应当组织勘察、设计等单位在施工招标文件中列出本项目危大工程清单；应在以上栏目所列的相应危大工程范围的 “□”内打上“√”并填写预计实施时间；施工单位应根据本工程实际补充完善危大工程清单并明确相应的安全管理措施。