认真看了下武汉市全国率先试点医保改革的政策文件全文，这次武汉医保改革总方向是完全正确的，堪称践行中国改革开放新 时代医疗事业改革的一次破冰之举。[旺柴]

据了解，近期多地出台的医保改革方案有共同点：职工医保个人账户当期计入的金额有所变化。对在职职工而言，原本由单位缴费划入的部分不再划入，被纳入统筹基金；对退休人员而言，个人账户计入从过去的与本人养老金挂钩，过渡到定额划入，定额标准与统筹地区改革当年人均养老金挂钩。

焦点四：如何提高百姓对改革的获得感？

不是必须每次门诊看病都要超过起付线才能报销。如果一次看病就超过起付线，当次就可享受报销。一年内，如果首次看病没有达到起付线，不能报销，下次或者多次看病，医疗费用累计达到起付线以上，就会开始报销。

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我国医保分为个人账户和统筹账户，个人账户由参保人自己掌握，主要用于支付日常门诊小病，统筹账户统一支配使用，主要用来支付住院费用。职工的个人医保账户中大概有4%的工资收入，改革后单位缴纳部分不再进入个人账户。国盛证券张金洋分析，当前的个人医保账户结余能够维持4年左右的过渡期，而药店与统筹的对接是必然趋势，因此影响整体可控。继续看好长期受益于处方外流与行业集中度提升的药店板块，推荐老百姓、大参林、益丰药房、一心堂。

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更进一步，如果这一系列处方流转措施顺利运行，药店在药品销售上的地位有望大幅提升。2017年推进医药分开以来，已有湖北、江苏等超17省市鼓励医疗机构剥离门诊药房。处方加速流出，零售药店更有望替代医院门诊药房。

上述几项医疗改革在加速国产替代的同时，也将加速行业内部整合速度，“马太效应”会越来越强，行业龙头企业收益将会更多。

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医保为药店“输血”

是否可以报销？

武汉因少数人反对就直接叫停新医保改革的推行这不是典型的胡闹吗？？

研究机构：华融证券 分析师：张科然 撰写日期：2015-07-17

这次改革也非常注重继续发挥药店方便群众购药的积极作用，除了医保卡可以继续在药店购药之外，还采取了以下支持措施：一方面，将逐步把符合条件的药店纳入门诊共济结算范围。原来在药店只能刷医保卡上的钱，现在可以用统筹基金报销。目前，我省正在着手建立电子处方流转中心。另一方面，符合条件的"互联网＋"医疗服务也可以纳入保障范围。对符合条件的网上医药服务，统筹基金也可以按规定给予支付。

第一项是我市将建立职工医保门诊统筹制度，将职工医保参保人普通门诊治疗费用纳入医保统筹基金支付范围，报销比例从50%起步。按照《通知》，我市在一级定点医疗机构（含社区卫生服务机构、乡镇卫生院） 统筹基金支付比例确定为80%，以鼓励参保人在基层就近首诊，缓解大医院“就医难”的问题。同时，考虑到退休人员患病率比年轻人高，医疗需求更大，退休人员报销比例达到84%，“体现报销政策向退休人员倾斜”。

第二项调整医保个人账户的计入办法。《通知》明确，在职职工个人账户计入由原来的单位缴费的一定比例和个人缴费的全部，转变为只划入个人缴费部分。我市退休人员个人账户将按照2021年养老金平均水平2.5%划入。此外，参加我市职工医保的灵活就业人员，原则上不再给予补助，退休后参照用人单位退休人员个人账户计入金额的80%给予门诊和购药补助。改革个人账户划入比例后，增加的资金全部进入我市职工医保普通门诊统筹基金。“个人账户的已有积累部分仍归个人所有，不受影响。”

第三项是个人账户家庭共济。探索个人账户用于本人以及配偶、父母、子女相关个人缴费。

去年底，我市已实现上述改革内容的第三项内容，即职工医保家庭共济正式落地实施。参保职工在我市统筹范围内参加基本医疗保险的配偶、父母、子女均可通过申请，关联到参保职工个人账户，使用个人账户余额支付就诊时的个人自付费用。

2月1日起，上述改革内容的第一项和第二项将正式落地实施，我市职工医保参保人员在定点医疗机构普通门诊就诊时，符合医保政策范围内的医药费用，将纳入医保统筹报销范围；并同步按照《通知》要求调整个人账户计入办法。目前，我市医保部门正在进行信息结算系统升级改造和测试，保障参保人如期享受普通门诊报销。

（记者胡琼之 通讯员孙建彬 孙栋）

【编辑：余丽娜‬】

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