南方财经3月7日电，医疗服务概念股开盘拉升，新里程涨停，成都先导涨近8%，普瑞眼科、何氏眼科、华厦眼科跟涨。

【医疗器械概念股震荡走弱 多股跌超5%】财联社10月25日电，澳华内镜、黄山胶囊、迈克生物、艾德生物、楚天科技、鱼跃医疗、南微医学等多股跌超5%。

最近一段时间我国正在进行医疗保险的改革。不过改革当中的一些措施引起了广泛的争议，有很多退休人员都认为此次的医保改革应当继续调整。而国家医保局也对医保改革进行了回应，对一些大家认为不合理的政策及时做出了调整。比如说最近有很多地区纷纷开始行动，调整医院的相关政策。比如，取消门诊报销的“门槛费”。

所谓的门槛费其实就是报销的一个最低标准，比如我们在医院消费了一定的数额，如果没有达到最低的起付线，那么就没办法进行报销，只有在达到了这个标准之后才能够进行报销，这项费用被大家称为门槛费。

很多地区都有门诊报销的门槛费，比如武汉市退休人员的门槛费就是500元一年，而职工的门槛费则是700元一年。不过门槛费并不是我们认为的每一次看病都要达到这个金额之后才能够进行报销。

需要大家注意的是，这个门槛费是累计的，也就是说在今年我们只要累计达到了这个额度，那么就可以进行报销。目前，武汉市的起付线是500元，超过500元之后才能进行报销，而报销的比例在不同级别的医院是不同的。

不过随着医保改革政策的调整，有很多地区都陆续取消了门诊报销的门槛费。比如广东省就出台了相关的文件，在文件当中规定，不管是广东省的在职员工还是退休人员，去普通门诊看病就医是不设置门槛费的。报销的比例则根据医院等级的不同，发生变化。比如如果是一级定点医疗机构，那么在职人员能够报销60%。如果是二级定点医疗机构，那么在职人员能报销55%，如果是三级定点医疗机构，那么在职人员能报销50%。而退休人员比起在职员工，报销比例是更高的，退休人员想了解更具体的报销比例，可以咨询当地的医保局。

广东省在这次的文件当中不仅取消了门诊报销的门槛费，还将封顶线的标准修改了。目前广东省封顶线是不低于各地上年度城镇在岗职工年平均工资的2%，这个标准的设置其实是比较合理的。封顶线随着平均工资的变化而变化，对于广大的参保人员来说其实是更有利的。

除了广东省之外，江苏省南京市也更改了门诊统筹及门诊慢性病的起付标准。从前南京职工医保门诊统筹以及门诊慢性病的起付标准从600元到2200元不等。不过现如今不管是职工还是退休人员，门诊报销都不需要再承担起付线以下的部分了。只要在医院发生了就医就可以直接报销。

目前南京市采用的报销方式是费用分段，我们以南京市退休人员报销比例和报销限额为例。如果费用是在0~1000元，那么社区医院70周岁以下的能报销55%， 70周岁以上的报销60%。如果是非社区医院，那么70周岁以下能报销45% ，70周岁以上报销50%。如果费用分段是1000元~5000元，那么社区医院70周岁以下报销比例为80% ，70周岁以上报销比例85%。我花费了5000元到15000元的在社区医院 70周岁以下的报销85%， 70周岁以上报销90%。如果是非社区医院，那么70周岁以下报销75% ，70周岁以上报销80%。如果是见过前的老工人，那么报销比例不管是处于哪一个费用分段社区能够报销百分之百，而非社区能报销95%。

从南京市的政策上来看，我们能够明显的感受到南京市对于退休老人的倾斜力度还是比较大的。不设置起付线对于老人来说也是非常有利的一项政策。

事实上，在医保改革之后，的确有很多退休老人认为门槛费提高，看病买药不方便。但是现在很多地区都针对性的进行了调整。相信在国家不断的调整和变化之下，医保一定能够为我们参保人带来更大的福利。您怎么看待此次医保改革的调整呢？欢迎评论区留言。

在全国性医保改革引发争议之后，国家医保部门紧急打上了一个“补丁”。具体是怎么回事呢？

全国性医保改革引发争议

医保改革，也就是目前各地正在进行的职工医保门诊共济保障改革，其中的重要内容之一就是允许门诊报销，同时改革个人账户，单位缴费不再计入在职职工医保个人账户，退休人员医保个人账户金额定额划入当地平均养老金的2%左右。

由于改革后，医保个人账户返款变少，一些地区的退休人员觉得到手的钱变少了，自己吃亏了，所以就产生了不解，引发了争议。

还有一些退休人员觉得改革后买药都要去门诊，还要挂号，要多跑腿了，增加了麻烦和事务性负担，不如以前在药店买方便。

医保改革打上“补丁”

针对这一个痛点，国家医保局出台《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，为医保改革打上了一个“补丁”，带来一个新的利好。

根据通知，各级医保部门要采取有效措施，鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务，为参保人员提供门诊统筹用药保障。

也就是说，开通门诊统筹服务的定点零售药店，也可以进行门诊用药的报销了。

多地允许药店买药可按门诊报销

事实上，很多地方已经开始这么做了，武汉明确，参保职工凭处方可以在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内药品。在年度累计达到门诊统筹起付线后即可享受门诊统筹待遇，在职人员暂按照60%比例、退休人员暂按照68%比例给予报销。

举个例子，武汉医保改革后的门诊报销门槛费是500元，也就是说门诊费用超过500元才报销。那么，退休人员老刘去定点零售药店买了800元的医保目录内的药品，那么他可以报销（800-500）×68%=204元。由于已经超过了门槛费，所以以后再买药，就直接按照报销比例报销，比如第二次买药200元，那就可以报销200×68%=136元。

另外，黑龙江医保局表示，力争年内将符合条件的定点零售药店提供的用药保障服务纳入门诊保障范围，支持外配处方在定点零售药店结算和配药。

大连医保最低表示，参保患者凭定点社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院有效处方于5日内，就近到门诊统筹处方流转定点药店购药，符合医保目录内药品发生的费用，享受与基层医疗机构相同的门诊统筹报销政策。

可见，越来越多的地方已经或即将出台在定点药店买药报销的政策，关键有几点，第一，要有有效的处方。第二，买的是医保目录内的药品，这样就能够跟医院一样享受门诊报销，当然，前提是要达到起付线。

此次医保改革也带来很多的启示，任何改革都要最终来增加人民群众的获得感，改革目的是利国利民，但在实施过程中，要做好配套措施，不能增加老百姓的负担。所以这个“补丁”打得也是比较及时，有助于减少阻力，让改革顺利进行。

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